O Impacto Fêmoro-Acetabular é o contato inadequado entre o fêmur (osso da coxa) e o osso da bacia, que ocorre devido a um erro ou alteração do movimento.
Ele ocorre principalmente nos movimentos em que a coxa é dobrada, rodada para dentro e trazida em direção ao corpo (em termos técnicos, quando o quadril é fletido, rodado medialmente e aduzido).
Os sintomas do Impacto Fêmoro-Acetabular são dores no quadril ou na virilha, especialmente ao realizarem os movimentos de dobrar a coxa e/ou rodá-la para dentro e fechá-la em direção ao corpo (flexão + adução + rotação medial do quadril).
O impacto sendo realizado repetitivas vezes (na prática esportiva, por exemplo) pode levar a uma lesão de quadril, como uma Lesão do Labrum (Lábio Acetabular) ou o desenvolvimento de uma osteoartrite. Essas lesões podem também acontecer através de um trauma, como numa queda ou num acidente.
vídeo mostrando Impacto Fêmoro-Acetabular devido a alteração do tipo "Cam"
(por gentileza, informe caso o vídeo não funcione)
Diversas alterações podem predispor ao Impacto Fêmoro-Acetabular. Dentre elas:
. fraqueza ou déficit de ativação dos músculos glúteos
. encurtamento dos músculos adutores (região interna da coxa)
. encurtamento da musculatura da coluna lombar
. encurtamento dos glúteos e da cápsula articular posterior
. fraqueza da musculatura abdominal (levando ao déficit de controle do movimento da bacia)
. déficit de controle ou limitação do movimento da bacia
. atividades com excessiva amplitude de movimento do quadril
. alterações anatômicas do colo femoral ou do acetábulo (concavidade com a qual o fêmur se articula na bacia). De fato, na maior parte dos casos as alterações anatômicas são necessárias para que aconteça o impacto.
Impacto Fêmoro-Acetabular devido a alteração do tipo "Pincer"
(por gentileza, informe caso o vídeo não funcione)
Em relação às alterações anatômicas, pode haver uma alteração do acetábulo, o qual fica relativamente muito fundo (favorece a lesão do tipo “pincer”), cuja borda proeminente acaba batendo contra o osso do fêmur, ou um espessamento do osso do fêmur (favorece a lesão do tipo “cam” – no colo femoral), que bate contra a borda do acetábulo. Ainda há a possibilidade das duas alterações coexistirem. Essas alterações acometem cerca de 20% da população.
A principal e mais perigosa conseqüência do Impacto Fêmoro-Acetabular é a Lesão do Lábio Acetabular.
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